Skip to main content

Traitement pharmacologique

Bronchodilatateurs

Les bronchodilatateurs sont une classe de médicaments, qui détendent et ouvrent vos voies respiratoires, de sorte que l’air peut circuler plus librement dans vos poumons, ce qui vous permet de respirer plus facilement. Les bronchodilatateurs sont utilisés avant une séance de dégagement des voies respiratoires, pour aider à dégager le mucus. Le salbutamol (ou albuterol) est un bronchodilatateur couramment utilisé, qui est inhalé à l’aide d’un dispositif inhalation (aérosol doseur) et d’une chambre d’inhalation à valve ou d’un nébuliseur.

Diluants pour le mucus 

La solution saline hypertonique est une solution saline stérile dont la teneur en sel (NaCl) est de 1 % ou plus. Elle est utilisée pour hydrater et détacher le mucus, ce qui facilite son élimination par la toux. La solution saline hypertonique est inhalée à l’aide d’un nébuliseur.

Antibiotiques 

Les antibiotiques préviennent, traitent ou contrôlent les infections pulmonaires causées par des bactéries, telles que Pseudomonas aeruginosa, qui se développent dans le mucus. Les antibiotiques peuvent être administrés par la bouche (voie oralement), par inhalation, à l’aide d’un nébuliseur ou d’un inhalateur ,ou par voie intraveineuse (i.v.).

Vaccinations

Les vaccins contre l’influenza (grippe) peuvent contribuer à réduire le risque de complications de la maladie liées à une infection bactérienne19.

Intervention chirurgicale et transplantation d’organe

Une intervention chirurgicale pulmonaire peut être envisagée si vous souffrez de bronchectasie dans une zone limitée d’un poumon et que vous n’avez pas répondu aux autres traitements3. La transplantation pulmonaire peut être une option thérapeutique viable si vous souffrez de bronchectasie très grave et qu’il n’y a pas d’autres options de traitement3.

 

Références

1.International Respiratory Coalition. Lung Facts - Diseases - Bronchiectasis. https://international-respiratory-coalition.org/diseases/bronchiectasis/ (dernière consultation le 17 janvier 2024).

2. Martina Contarini. Bronchiectasis: a case-based approach to investigation and management. European Respiratory Review 2018;27:180016. https://err.ersjournals.com/content/27/149/180016.

3. Living with Bronchiectasis. British Lung Foundation 2017;BK33 Version 1. https://www.blf.org.uk/sites/default/files/BK33_Bronchiectasis_v1_2017_PDFdownload.pdf (dernière consultation le 17 janvier 2024).

4. Alan F Barker. Bronchiectasis. The New England Journal of Medicine 2002.;346:1383-1393. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra012519.

5. Bronchiectasis. National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/bronchiectasis (dernière consultation le 17 janvier 2024).

6. Bronchiectasis Frequently Asked Questions (FAQs). Bronchiectasis and NTM 360°. https://www.bronchiectasisandntminitiative.org/Learn-More/I-am-a-Patient-or-Caregiver/Bronchiectasis-FAQs (Dernière consultation le 23 février 2024).

7. Doreen Addrizzo-Harris, et al. Living Well With Bronchiectasis Patient Information Guide. CHEST Foundation 2017. https://foundation.chestnet.org/wp-content/uploads/2020/05/Bronchiectasis-Living-Well.pdf (dernière consultation le 17 janvier 2024).

8. Bronchiectasis in children. British Lung Foundation. https://www.blf.org.uk/support-for-you/bronchiectasis-in-children/what-is-it (dernière consultation le 17 janvier 2024).

9. Galit Livnat, et al. Non-cystic fibrosis bronchiectasis: review and recent advances. F1000 Medicine Reports 2009;1:67. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2948306/.

10. Jaafer Saadi Imam, Alexander G Duarte. Non-CF bronchiectasis: Orphan disease no longer. Respiratory Medicine. 2020;166:105940. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0954611120300809

11. Adam T Hill, et al. British Thoracic Society Guideline for Bronchiectasis in Adults. Thorax 2019;74(1):1-69. http://dx.doi.org/10.1136/thoraxjnl-2018-212463.

12. Bronchiectasis in children. British Lung Foundation. https://www.blf.org.uk/support-for-you/bronchiectasis-in-children/what-is-it (dernière consultation le 17 janvier 2024).

13.  MP Murray, et al. Sputum colour: a useful clinical tool in non-cystic fibrosis bronchiectasis. European Respiratory Journal 2009;34(2):361-364. https://erj.ersjournals.com/content/34/2/361.

14. How is bronchiectasis diagnosed? British Lung Foundation. https://www.blf.org.uk/support-for-you/bronchiectasis/diagnosis (dernière consultation le 17 janvier 2024).

15. Severity assessment. EMBARC The European Bronchiectasis Registry. https://www.bronchiectasis.eu/severity-assessment (dernière consultation le 17 janvier 2024).

16. Bronchiectasis: Symptoms. National Jewish Health. https://www.nationaljewish.org/conditions/bronchiectasis/bronchiectasis-overview/symptoms (dernière consultation le 17 janvier 2024).

17. What is the treatment for bronchiectasis? British Lung Foundation. https://www.blf.org.uk/support-for-you/bronchiectasis/treatment (dernière consultation le 17 janvier 2024).

18. Annemarie L Lee, et al. Airway-Clearance Techniques in Children and Adolescents with Chronic Suppurative Lung Disease and Bronchiectasis. Frontiers in Pediatrics 2017;5(2):1-8. https://doi.org/10.3389/fped.2017.00002.

19. Eva Polverino, et al. European Respiratory Society guidelines for the management of adult bronchiectasis. European Respiratory Journal 2017;50:1700629. DOI: 10.1183/13993003.00629-2017. https://erj.ersjournals.com/content/50/3/1700629.

20. Bronchiectasis Toolbox. https://bronchiectasis.com.au/bronchiectasis/living-with-bronchiectasis/nutrition (dernière consultation le 17 janvier 2024).